從小時候?qū)χ鴷介L大對著電腦、手機,在這個快節(jié)奏的時代,近視的隱患無處不在。據(jù)統(tǒng)計,目前我國青少年兒童中,兩個人里就有一個近視,大學(xué)生中近視率更是接近90%。雙眼高負荷地工作幾十年卻一點兒都不近視的人簡直就是“上帝的寵兒”……
可能是近視的人群太過龐大,可能是近視將伴隨終身的真相太過殘忍,民間一直有一個讓近視大軍感到些許安慰的“傳言”——近視的人不容易老花。
那么,這個傳言是真的嗎?
美麗島多焦鏡視光中心顧問就從老花與近視的本質(zhì)說起。
人眼很神奇,外界信息80%左右是通過視覺獲得。其中人眼內(nèi)部的一重要組織——晶狀體,如同我們照相機的調(diào)焦鏡頭,它在年輕時能靈活快速聚焦不同視野范圍遠中近的物體,這種調(diào)節(jié)能力發(fā)揮了重要作用。
老花(老視)是一種屬于中老年人所特有的,如同皮膚、頭發(fā)以及身體機能等會逐漸松弛、白發(fā)出現(xiàn)及衰弱等,人眼內(nèi)本身具有很靈活的能輕松快速聚焦不用遠中近距離物體目標的調(diào)節(jié)能力逐漸衰退,如同生銹或老化的彈簧逐漸失去彈性一樣,我們的眼睛失去了靈活聚焦的能力,而主要表現(xiàn)為不能快速切換看遠中近,切換的越來越慢,越來越累了,越來越模糊了,這就是老花。
大家都知道,手機拍照的時候,對焦在遠處的景物上,遠處的景物拍出來就清楚。對焦在近處,近處就清楚。
人眼也像照相機一樣,對焦在遠處,遠處的電視機屏幕就清楚。對焦在中距離,中距離的筆記本屏幕就清楚。對焦在近距離,近距離的平板屏幕就清楚。
人眼對焦的實現(xiàn),主要通過眼內(nèi)的一個鏡片(晶狀體等)實現(xiàn)??刂凭铙w的肌肉(睫狀?。┚o張用力,晶狀體變凸,對焦“變近”。(肌肉越用力,對焦越近。)
控制晶狀體的肌肉放松,晶狀體變平坦,對焦“變遠”。(肌肉放松,對焦變遠。)
美麗島多焦鏡視光中心顧問介紹到,老花就是隨著年齡的增長,控制晶狀體的肌肉(睫狀?。┕δ芟陆担瑫r晶狀體變凸的能力下降,導(dǎo)致看近(對焦)功能下降,從而引起看近模糊、疲勞。所以當(dāng)?shù)搅艘欢ǖ哪昙o以后,人人都會出現(xiàn)“老花”。
那為何不少人會說近視的人不會老花?
在普通人眼里,只要近的看的見,就不是老花,看不見才是老花,80歲大伯:“我好著呢,還沒老花呢,現(xiàn)在不戴眼鏡我還看的見報紙呢!”那么,近的能看的見就不是老花了么?
這時候我們來簡單講講近視,近視指調(diào)節(jié)放松(對焦放松)時,無法看清遠方。即不戴眼鏡時,近的看得清,遠的看不清。
簡單來說,近視度數(shù)與看得見的最遠距離成倒數(shù)關(guān)系,比如100度近視不戴眼鏡,最遠只看清1米處的東西,1000度近視不戴眼鏡,最遠只看清10厘米處的東西。近視度數(shù)越深,其不戴眼鏡矯正時,能看近的距離也越近。
同時,近視度數(shù)越深,尤其是500、600度以上的,其可能發(fā)生的眼底視網(wǎng)膜病變、青光眼、白內(nèi)障等風(fēng)險較正常眼的將高達4~20倍以上。
前面講了,老花就是年齡增長導(dǎo)致看近的對焦能力下降。那么打個比方,正常人老花后,看近對焦的能力下降。如圖中所示,看近的對焦能力下降,導(dǎo)致近處40厘米處的報紙就模糊看不見。
這時候假設(shè)同樣情況的一個人,但是有100度近視。我們看見,帶上眼鏡后,這個人的因為老花,對焦的能力沒變,還是看不見近處,還是看不見報紙。
但是我們脫掉眼鏡之后,由于這個人有100度近視,所以最遠看清1米處,同樣的對焦能力,但是由于只需要從1米處對焦到40厘米處,對焦能力能應(yīng)付,就實現(xiàn)了所謂的“沒有戴老花鏡,但是看的清近處的東西”。
同樣的,當(dāng)這個人是200度近視,摘了眼鏡最遠看清50厘米的距離,離報紙40厘米更近,需要的對焦能力越少,看近就更不容易模糊。但是當(dāng)近視太高,比如400度,最遠看清25厘米,比報紙距離近了,就需要改變報紙距離,拿的很近看才能看清了。
所以很多輕中度近視的人,在已經(jīng)老花的情況下,通過摘掉眼鏡看近,覺得看的清了就認為自己還沒有老花,實際上只是把對焦的起點移近了,對焦的能力沒有改變。但尷尬的是,戴上眼鏡看清遠的,近的看不清。摘掉眼鏡,近的看得清,而遠的模糊了,這就是老花導(dǎo)致的。美麗島多焦鏡視光中心顧問說到。
所以近視的人也會老花,因為老花是跟年齡增長相關(guān)的,調(diào)節(jié)功能(看近對焦能力)下降引起的看近模糊,與是否近視,散光,遠視等無關(guān)。近視的人,由于摘鏡后改變了看近模糊的結(jié)果,但是沒有改變調(diào)節(jié)(看近對焦)功能下降的事實,所以仍舊會老花。
現(xiàn)在,你知道了嗎?
所有年齡段都有可能近視,這個是眼部屈光問題。
而老花,是隨著年齡增長,組織器官逐漸產(chǎn)生退行性變,生理功能逐漸衰退,眼睛調(diào)節(jié)力下降,是所有中老年人都難以逃避的,就像皮膚松弛,體能下降等變得不再年輕的變化。
老花了怎么處理
通常老花處理是配兩副眼鏡,一副遠用眼鏡(解決近視,遠視,散光引起的看遠模糊),一副近用眼鏡(解決老花引起的看近困難問題),根據(jù)使用條件交替佩戴。
無屈光不正的人,如沒有近視的,需要考慮予以補償調(diào)節(jié)力不足的度數(shù),40~45歲約戴+100~+125度老花鏡,50歲左右約戴+150~+175度老花鏡,以此類推。60歲以后,基本保持+250~+300度不變。如果有近視的老花者,其看近的老花鏡度數(shù)是在看遠的近視度數(shù)(負的)加上上述提到的調(diào)節(jié)力不足(正的度數(shù))補償。
當(dāng)其近視度數(shù)與老花程度相似時,則剛好是接近沒有度數(shù)的眼鏡,因此此時,可以不戴眼鏡能閱讀。這是造成不少人誤解為近視了不會老花的主要原因。
或者配一副特殊眼鏡,美麗島多焦鏡,鏡片由于特殊設(shè)計,鏡片不同位置度數(shù)不同,通常鏡片上方為遠用度數(shù)(解決近視,遠視,散光引起的看遠模糊),下方為近用度數(shù)(解決老花引起的看近困難問題),一副眼鏡就可以看清遠近,非常方便,但是由于特殊設(shè)計,需要學(xué)習(xí)使用,同時需要慢慢適應(yīng),比配兩副眼鏡相對復(fù)雜。
由于老花的影響主要是視近困難,而近的看不看得清,與戴不戴眼鏡、看近距離多少、字體大小、燈光亮暗、瞳孔大小等等有關(guān)。而每個人的眼睛狀態(tài),調(diào)節(jié)能力以及用眼情況又不同,導(dǎo)致每個人的自我感受會不同。所以需要到專業(yè)場所進行專業(yè)檢查,才能明確每個人的老花狀態(tài),以及需要的老花度數(shù),同時排查可能伴隨的或潛伏的眼部其他病變,根據(jù)每個人的情況進行專業(yè)規(guī)范處理。
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